Quando falamos em “tratamento individualizado” você pode pensar que isso significa que cada médico define como será seu tratamento como quiser, baseado apenas na experiência dele. Isso, no entanto, não é verdade. Personalizar o tratamento não é tomar condutas médicas sem critérios. A psiquiatria atual tem importantes diretrizes baseadas científicas em evidência para orientar decisões clínicas.
Em primeiro lugar, temos de entender o que significa individualizar o tratamento.
Individualizar é entender cada paciente em seu contexto: histórico social, comorbidades clínica se psiquiátricas, tratamentos prévios e prejuízos associado a seu quadro atual. Essa subjetividade precisa ser abordada com a ajuda de evidências de pesquisas bem feitas e de bons artigos cientificos.
Além disso, temos de entender o papel das diretrizes clínicas.
Grupos como o Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) e o Australian and New Zealand College of Psychiatrists (RANZCP) publicam documentos importantes baseados em diversos estudos clínicos e revisões sistemáticas. Esses documentos ajudam o psiquiatra a escolher os tratamentos com maior grau de eficácia para quadros específicos e como conduzir o tratamento em situações que demandam cuidados especiais, como durante a gestação. Eles não devem ser usados como receitas de bolo, porém são mapas que orientam qual caminho seguir em diversos cenários.
A junção de boa formação médica, experiência clínica e evidência científica é o que garante que você terá um tratamento psiquiátrico de alta qualidade. A diretriz para tratamento de transtorno bipolar do CANMAT, por exemplo, será de pouca valia se o profissional que atender você não fizer uma análise adequada do seu quadro.
Portanto, o uso de diretrizes de tratamento não deixa seu tratamento engessado ou sem individualização. Na verdade, eles fornecem mais segurança e confiabilidade e evitam que decisões importantes sejam tomadas baseadas em informações duvidosas.
Jonathan Rodrigues de Assis
Psiquiatra
Graduação em Medicina – UFRJ
Residência em Psiquiatria – UERJ
Residência em Psiquiatria geriátrica – UNIFESP
CRM SP 194441 RQE 72074